1. Đại cương

1.1 Định nghĩa

Xuất tinh sớm là tình trạng dương vật đủ cứng để tiến hành giao hợp được nhưng xuất tinh rất nhanh.

1.2 Xuất tinh sớm có nhiều dạng

• Nam giới vừa trông thấy người phụ nữ đẹp đã xuất tinh
• Vừa và chạm vào cơ thể người phụ nữ đã xuất tinh
• Dương vật đủ cương đưa được vào âm đạo người phụ nữ, nhưng chỉ qua vài nhịp dập đã xuất tinh
• Cuộc giao hợp có thể kéo dài hơn, nhưng chưa tới 5 phút người nam giới đã bị xuất tinh trong khi người phụ nữ chưa kịp cảm nhận gì.

1.3 Trung bình một cuộc giao hợp phải kéo dài 5 đến 10 phút thì người phụ nữ mới được thoả mãn cao độ.

1.4 Nam giới bị xuất tinh sớm để lại sự hậm hực khó nói cho người phụ nữ. Đó là nguyên nhân của những bi kịch nhiều gia đình.

Khuynh hướng thế giới hiện nay rất coi trọng việc làm hài lòng và sự thoả mãn cho người phụ nữ.

Hội nghị “Y học tình dục thế giới” (Cairo – tháng 9/2006) và Hội nghị “Tiết niệu cộng đồng Châu Âu” (Berlin – tháng 3/2007) là một cuộc chạy đua tìm các phương pháp để điều trị căn bệnh này.

2. Nguyên nhân

2.1 Nguyên nhân tâm lý

Là một nguyên nhân được nhiều tác giả nhắc đến. Để có thời gian giao hợp được bình thường phải có sự thăng bằng nhịp nhàng giữa quá trình hưng phấn và ức chế. Hưng phấn quá mức có thể dẫn tới xuất tinh sớm.

2.2 Nguyên nhân thực tế

2.2.1 Quá tăng nhạy cảm vùng dương vật

Quá tăng nhạy cảm vùng qui đầu dương vật làm cho quá trình hưng phấn diễn ra mau lẹ hơn dẫn tới việc xuất tinh nhanh hơn.

2.2.2 Các bệnh viêm nhiễm vùng chậu hông

Viêm tuyến tiền liệt mãn tính, trĩ tắc mạch và gây đau, trĩ nội viêm mãn tính, nhiễm trùng tổ chức liên kết quanh tuyến tiền liệt và rò quanh hậu môn. Điều này tác động lên các xung động hướng tâm từ niệu đạo sau làm giảm ngưỡng cần thiết cho sự phóng tinh qua phản xạ trung gian gây nên xuất tinh sớm.

2.2.3 Một số bệnh rối loạn nội tiết như

Suy sinh dục, mãn dục nam, tăng prolactine máu, rối loạn cương đương đều gây ảnh hưởng đến chức năng cương và chức năng xuất tinh.

2.2.4 Giả thiết về sự tăng nhạy của các receptor Serotonin

Sự tăng nhạy cảm của các receptor Serotonin (Receptor 5- HT2C và 5-HT1A) ở thần kinh trung ương dẫn đến hiện tượng xuất tinh sớm đã được nhiều tác giả thừa nhận. Dựa trên giả thiết này, đã có nhiều nghiên cứu ứng dụng các thuốc chống trầm cảm (loại ức chế tái hấp thu có chọn lọc Serotonin) để điều trị xuất tinh sớm cho kết quả rất khả quan.

3. Chẩn đoán

3.1 Khai thác bệnh sử tình dục

3.2 Sử dụng câu hỏi xác định chẩn đoán xuất tinh sớm như sau:

Bạn tự đánh giá như thế nào về khả năng kìm chế xuất tinh của bạn?

Thời gian xuất tinh (I.E.L.T) là thời gian tính từ lúc đưa dương vật vào âm đạo cho tới khi xuất tinh.

4. Lời khuyên

Nên đến gặp các thầy thuốc chuyên khoa để tư vấn và điều trị. Việt Nam có đầy đủ các phương tiện để điều trị.