Ngoài các yếu tố về sức khỏe và lối sống, có một số điều có thể làm giảm mức độ sinh sản của bạn, đôi khi rất nhanh chóng. Chúng có thể bao gồm ung thư (và các phương pháp điều trị), tuổi của bạn và các liệu pháp thay thế hormone. Đó là lý do tại sao bạn nên biết về bảo tồn khả năng sinh sản và những tình huống phù hợp với bạn.

Đối với nam giới, lựa chọn chính để bảo tồn khả năng sinh sản của tinh trùng là lưu trữ tinh trùng (ngân hàng tinh trùng), nơi bạn đông lạnh tinh dịch của mình.

Ung thư và các phương pháp điều trị ung thư ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như thế nào ?

Đối với người bệnh bị mắc bệnh ung thư, cần phải điều trị hóa chất, xạ trị… thì thời điểm tốt nhất để lưu trữ tinh trùng là trước khi tiến hành các biện pháp điều trị ung thư.

Về lâu dài sau khi được chẩn đoán ung thư, bạn vẫn có thể có con khỏe mạnh một cách tự nhiên, ngay cả khi bạn bị giảm số lượng tinh trùng.

Tuy nhiên, bất kỳ loại ung thư nào, đặc biệt là nếu nó dữ dội hơn, có thể ảnh hưởng đến việc sản xuất tinh trùng. Những người bị ung thư tinh hoàn thường có khả năng sinh sản thấp hơn trước khi bắt đầu điều trị, và việc điều trị có thể làm giảm khả năng sinh sản hơn nữa. Ung thư và cách điều trị của nó cũng ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới lớn tuổi, vì vậy những người vẫn có thể muốn có con nên nghĩ đến việc duy trì khả năng sinh sản.

Phương pháp điều trị ung thư bao gồm phẫu thuật, xạ trị và hóa trị , và có thể gây ra các vấn đề về khả năng sinh sản tạm thời hoặc lâu dài.

Mức độ sinh sản của bạn sau khi điều trị phụ thuộc vào (các) loại điều trị, thời gian bạn được điều trị, độ tuổi và khả năng sinh sản của bạn trước khi được chẩn đoán.

Nếu bạn đang hoạt động tình dục, điều quan trọng là bạn không được thụ thai trong thời gian điều trị ung thư, vì DNA trong tinh trùng của bạn có thể bị hư hỏng trong quá trình điều trị và một thời gian sau đó. Bạn có thể nói về các biện pháp tránh thai với bác sĩ.

Hóa trị và xạ trị ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như thế nào?

Hóa trị là một hình thức điều trị ung thư rất phổ biến. Những loại thuốc này có tác dụng ngăn chặn hoặc làm chậm sự phát triển của tế bào ung thư, nhưng trong quá trình này, chúng cũng có thể tấn công các tế bào bình thường ở những nơi khác trong cơ thể, bao gồm cả các ống sản xuất tinh trùng trong tinh hoàn của bạn. Điều này có nghĩa là hóa trị có thể tiêu diệt tạm thời hoặc vĩnh viễn các tế bào tinh trùng đang phát triển.

Xạ trị là sử dụng tia X năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư trong một khu vực cụ thể, đồng thời hạn chế tổn thương các tế bào bình thường.

Xạ trị ung thư tinh hoàn , hoặc các bệnh ung thư khác gần tinh hoàn, có thể làm tổn thương tinh hoàn, dẫn đến các vấn đề vĩnh viễn trong việc sản xuất tinh trùng.

Xạ trị toàn bộ cơ thể (được sử dụng trước khi cấy ghép tủy xương) và bức xạ lên não cũng có thể làm giảm khả năng sinh sản của bạn. Điều này là do nó ảnh hưởng đến các tuyến sản xuất hormone hoạt động trên hệ thống sinh sản.

Vì bức xạ đến tinh hoàn có thể gây ra tổn thương di truyền trong giai đoạn đầu của quá trình phát triển tinh trùng, nên tốt nhất bạn không nên cố gắng mang thai từ 6 đến 12 tháng sau khi xạ trị.

Phẫu thuật ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như thế nào?

Khả năng sinh sản của bạn có thể bị ảnh hưởng nếu bạn phẫu thuật cắt bỏ một tinh hoàn (cắt bỏ tinh hoàn) để điều trị ung thư tinh hoàn .

Ung thư ở một tinh hoàn có thể không ảnh hưởng đến cơ hội có con của bạn nếu tinh hoàn còn lại của bạn tiếp tục tạo ra testosterone (hormone sinh dục nam) và tinh trùng . Phẫu thuật trong vùng chậu (chẳng hạn như đối với ung thư bàng quang) đôi khi có thể làm tổn thương các dây thần kinh trong vùng, có thể gây ra các vấn đề về cương cứng và / hoặc xuất tinh .

Khi nào tôi nên nghĩ đến việc bảo tồn khả năng sinh sản?

Được chẩn đoán mắc bệnh ung thư có thể là một trải nghiệm đối đầu, nhưng điều quan trọng là bạn phải suy nghĩ về việc bạn có muốn có con trong tương lai hay không.

Bạn thường nghĩ đến việc lưu trữ tinh trùng trước khi bắt đầu điều trị ung thư, vì vậy điều quan trọng là phải tìm hiểu về các rủi ro và các lựa chọn càng sớm càng tốt. Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn thông tin và hỗ trợ bạn khi đưa ra quyết định.

Tại sao lưu trữ tinh trùng lại quan trọng?

Nếu bạn sắp hóa trị hoặc xạ trị và muốn có khả năng sinh sản trong tương lai, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị.

Tinh dịch có thể được đông lạnh và bảo quản lâu dài để sử dụng cho những lần sau. Nếu bạn muốn làm cha một đứa trẻ ở giai đoạn sau, tinh dịch đông lạnh được rã đông và được sử dụng trong các phương pháp điều trị sinh sản như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).

Tinh trùng nên được lưu trữ ở đâu?

Có rất nhiều nơi nhận lưu trữ tinh trùng và chi phí lưu trữ cũng không quá cao. Bạn có thể đến Bệnh viện HN Việt Đức hoặc các bệnh viện/ trung tâm hỗ trợ sinh sản để có thể lưu trữ tinh trùng của mình. Tuy nhiên, khi lưu trữ tại các bệnh viện công lập bạn sẽ tiết kiệm chi phí hơn.

Tinh trùng được đông lạnh và giữ trong nitơ lỏng (-196˚C) để bảo quản lâu dài.

Những lựa chọn nào khác có sẵn để lưu trữ tinh trùng?

Đôi khi bạn có thể không thể lấy ra một mẫu tinh dịch bằng cách thủ dâm vì bạn cảm thấy không khỏe hoặc lo lắng, hoặc bạn không thể cương cứng vì nhiều lý do khác nhau. Trong trường hợp này, các mẫu có chứa tinh trùng có thể được lấy từ một mẩu mô tinh hoàn nhỏ. Nếu tìm thấy tinh trùng, mẫu có thể được đông lạnh và bảo quản để sử dụng sau này.

Có vấn đề gì với những đứa trẻ sinh ra sau khi bị ung thư không?

Cho đến nay, không có vấn đề nào được phát hiện ở trẻ em sinh ra bằng cách sử dụng tinh trùng đông lạnh được thu thập trước khi điều trị ung thư.

Nếu tinh trùng của bạn được thu thập trong quá trình điều trị, điều quan trọng là phải nói chuyện với chuyên gia tư vấn di truyền về bất kỳ rủi ro nào có thể xảy ra đối với những đứa trẻ được thụ thai từ những tinh trùng đó.

Khả năng sinh sản được theo dõi như thế nào sau khi điều trị ung thư kết thúc?

Hình thức theo dõi bạn có thể có tùy thuộc vào loại ung thư và phương pháp điều trị bạn đã trải qua.

Nếu ung thư và / hoặc điều trị có nguy cơ gây nguy hiểm đến khả năng sinh sản của bạn, xét nghiệm tinh dịch đồ thường xuyên sẽ kiểm tra xem khả năng sinh sản của bạn có bị giảm hay không và liệu nó có cải thiện theo thời gian hay không.